جهان امروز

عصب كشي يا درمان ريشه در اغلب موارد  در دندان هايي  كه  دچار پوسيدگي عميق  و دندان درد هستند بايد صورت بگيرد.

در اين گونه موارد پس از عفونت دندان، مغز آسيب  ديده ي آن و  بافت هاي  مينا و عاج دندان تغيير ماهيت مي دهند.

تاثير جنبش ارتودنسي  و حركات دنداني بر دندان هاي عصب كشي شده 

درمان هاي ارتودنسي در اغلب موارد نياز دارد كه دندان ها را به حركت وادار كند.

اين حركت ممكن است در دندان هايي كه ريشه آنها درمان شده است به توجه خاصي نياز داشته باشد .

متخصص ارتودنسي قادر است نيروهاي ارتودنتيك را در شكل ها و جهت هايي به دندان روت كانال شده وارد كند كه هيچ آثار مخربي در آن به وجود نيايد .

بنابراين وارد آوردن نيروهاي ارتودنسي به دندان عصب كشي شده تنها باعث جابه جا شدن و قرارگيري آن در وضعيت مطلوب خواهد شد.

اين نيروها زيان آور نبوده و باعث شكستن دندان اندو (عصب كشي شده) نمي شوند .

در گذشته جنبش ارتودنسي در دندان هاي درمان ريشه شده براي سال هاي بسياري با سوء ظن از سوي  ارتودنتيست ها  روبرو بود.

آنها از اعمال حركات ارتودنتيك به دندان اندو پرهيز مي كردند .

البته تحليل ريشه ي ميكروسكوپي در تمام دندان ها در طول درمان ارتودنسي وجود دارد.

اين تحليل از نظر باليني ناچيز است ، حتي در راديوگرافي هم مشخص نمي شود .

بررسي مشكلات دندان عصب كشي شده قبل از ارتودنسي

هدف از اين بررسي اين است كه تاثير مسائل اندو قبل از درمان ارتودنسي در نظر گرفته شود.

همچنين تغييراتي كه ممكن است در پالپ ، بافت سخت و منطقه پري اپيكال دندان در طول و بعد از درمان ارتودنسي رخ دهد  مورد بررسي قرار بگيرد .

براي كمك به درك مطلب بالا و توجيه موضوع  ، موارد زير مورد بحث و بررسي قرار خواهند گرفت :

ضايعه پري اپيكال

ضايعات التهابي پري اپيكال

نكروز پالپ آسپتيك

1) جنبش ارتودنسي در دندان هاي روت كانال شده بدون ضايعه پري اپيكال

2) جنبش ارتودنسي در دندان هاي درمان ريشه شده با ضايعات التهابي پري اپيكال

3)جنبش ارتودنسي در دندان با توجه به ( مردگي بافت )  نكروز پالپ آسپتيك

در همه اين شرايط براي تغيير مكان دادن دنداني كه درمان ريشه شده است متخصص ارتودنسي به يك ارزيابي دقيق و تحقيقات باليني در طول درمان نياز دارد .

بيشتر بخوانيد:

• ·         ارتودنسي ارزان
• ·         ارتودنسي سراميكي

درمان ارتودنسي در دندان هاي روت كانال بدون ضايعه پري اپيكال

بيماري هاي پري اپيكال دنداني در اثر نقصان درمان ريشه بوجود مي آيند .

ضايعات پري اپيكال اگر به موقع تشخيص داده شوند كنترل  و درمان راحت تر و موفق  تري خواهند داشت .

در طول چندين دهه ، تا سال 1990 عملا هيچ جنبش دندان كه عصب كشي يا درمان ريشه شده بودند مورد توجه خاصي قرار نمي گرفت .

گرچه اين دندان ها مي توانستند در معرض خطر بيشتري از تحليل ريشه در هنگام حركت ارتودنسي قرار گيرند .

در گذشته درمان ارتودنسي اغلب در طيف جوان و نوجوان  وجود داشت.

آنها داراي دندان هاي سالم و بدون صدمات دنداني بودند .

با بهبود شرايط اقتصادي و اجتماعي بزرگسالان بسياري به درمان ارتودنسي رو آوردند .

آنها اغلب داراي دندان درمان ريشه شده بودند.

براي كسب اطلاعات بيشتر رجوع كنيد به مطلب تغييرات دندان با افزايش سن

درمان ارتودنسي درميان افراد مسن كه قبلا دندان عصب كشي يا روت كانال داشته اند هنوز هم بسيار رايج است .

درمان ارتودنسي با دندان عصب كشي شده هيچ مشكلي ايجاد نخواهد كرد.

تنها اين ارتودنتيست است كه مراقبت بيشتري از دندان روت كانال بايد به عمل بيآورد .

منبع : مجله ارتودنسي دندان